Аборт?!

 Ежегодно в России делают около 3 миллионов абортов.

В нашей стране прерывание беременности имеет вполне законные основания - в отличие, кстати, от многих стран Европы. Во-первых, на сроке до 12 недель женщина может сделать аборт по собственному желанию. Во-вторых, на большом сроке аборт делают по медицинским показаниям - если беременность или роды угрожают жизни женщины или выявлена грубая патология плода. Беременная должна написать заявление, которое будет рассматриваться специальной медицинской комиссией. И в-третьих, для аборта существуют социальные показания (на сроке до 22 недель):

• муж-инвалид I или II группы;
• смерть мужа во время беременности;
• пребывание одного из супругов в местах лишения свободы;
• признание одного из супругов безработным;
• решение суда о лишении женщины родительских прав;
• беременность вне брака;
• расторжение брака во время беременности;
• беременность в результате изнасилования;
• отсутствие жилья;
• наличие у женщины статуса беженки;
• в трое и более детей в семье;
• наличие в семье ребенка-инвалида;
•         доход на одного члена семьи ниже прожиточного минимума.

В 80% случаев беременность 16-17-летних девушек заканчивается абортом.

"К сожалению, - чаще всего пациентки - это неопытные девушки, которые думают, что аборт - это противозачаточное средство. Женщин, которым необходимо сделать аборт по медицинским или социальным показаниям, гораздо меньше. Но работать приходится не только с 15-летними девочками, забеременевшими после первого полового контакта. Ко мне часто приходят 45-50-летние женщины, которые по старинке считают, что предохраняться вредно и неудобно".

     В 22% случаев на аборт женщину толкает нерешительность              мужчины.

"Вообще-то, ответственность должна лежать и на женщине, и на мужчине. Но многие мужчины инфантильны и просто не готовы к тому, чтобы стать отцами. И женщина решается на аборт даже в том случае, если у нее есть муж или постоянный партнер. Которые, кстати, зачастую вообще не имеют представления о последствиях аборта. В результате ко мне в кабинет все чаще приходят семейные пары лет 25-30, которые искренне удивляются, почему у них никак не получается зачать ребенка".

Соотношение между количеством абортов и родов в России в               среднем 2:1.

Аборт - это очень коварная вещь. Именно аборт является самой распространенной причиной бесплодия. К бесплодию может привести любой аборт — и первый, и восьмой, причем в любом возрасте - и в 17 лет, и в 30. Здесь ничего нельзя спрогнозировать: есть женщины, которые после нескольких абортов беременеют и рожают здоровых детей. И наоборот: бывает так, что после первого и единственного аборта женщина больше не может забеременеть - это явление врачи называют "необъяснимым" бесплодием (при условии, если у нее и у партнера нет никаких патологий).

  Осложнения, воспалительные процессы и гормональные заболевания - спутники абортов примерно в 50% случаев.

К сожалению, ни одно прерывание беременности не обходится без последствий. То, насколько тяжелыми будут осложнения, не зависит ни от срока беременности, ни от метода ее прерывания. Но последствия аборта можно свести к минимуму, если будут применяться современные технологии; до аборта женщине будет оказана психологическая поддержка и проведено медико-социальное консультирование, а после врач назначит профилактический курс и правильно подберет контрацептивы.

Частота ранних осложнений после абортов:инфекция                                (в 14% случаев), травмы матки (в 25% случаев).

Самая тяжелая травма - это прокол матки кюреткой или другими инструментами. Она может привести к бесплодию, а в особо тяжелых случаях и к удалению матки.

Помимо травм и инфекции возможны и такие тяжелые осложнения, как эндометрит (воспалительные процессы в матке и придатках) и эндометриоз (врастание слизистой оболочки матки в ее мышечный слой). Довольно распространенное явление — неполное удаление плодного яйца, особенно при вакуумном аборте при многоплодной беременности. Результат: продолжение беременности или чаще всего - повторная операция.

Частота поздних осложнений: эрозия шейки матки (в 11 % случаев), воспаление матки и придатков (в 18% случаев), нарушение менструального цикла (в 4% случаев).

Коварство аборта в том, что его последствия могут проявиться совершенно неожиданно через много лет. Бесплодие, невынашивание беременности, различные воспалительные процессы, заболевания матки, дисфункция, внематочная беременность, нарушение обмена веществ, проблемы с щитовидной железой и гипофизом, бессонница, повышенная утомляемость...

70% женщин, прошедших через аборт, страдают депрессией.

Женщина может находиться в подавленном состоянии довольно долго -1,5-2 года. Это реакция на стресс, которым, безусловно, является аборт. Дело в том, что организм испытывает двойную гормональную нагрузку - сначала она вызвана беременностью, затем - ее прерыванием. Женщины, которым по какой-то причине при­шлось сделать эту операцию, говорят, что главное - не замыкаться в себе, а искать поддержку у родных и друзей. Постарайся забыть о том, что сделано, думай о будущем. И не вини себя! Причины, по которым ты не захотела рожать, - это твое личное дело.

Причины смертности после криминальных (немедицинских) абортов: кровотечение (в 14% случаев), сепсис (в 80% случаев), перитонит                            (в 6% случаев).

Если ты решилась на аборт, то первое, что ты должна сделать, - это найти хо­рошую клинику и квалифицированного врача. Врач должен осмотреть тебя на гинекологическом кресле и подробно расспросить о состоянии твоего здоровья, потому что не каждой женщине можно делать аборт. Есть много противопоказаний: опухоли, заболевания крови, воспалительные процессы, половые инфекции, плохое состояние надпочечников, отрицательный резус-фактор (если у твоего мужа он положительный, то не исключены проблемы во время следующей беременности), прием определенных лекарств...

Врач должен рассказать тебе о последствиях того или иного вида аборта и объяснить, какой из них предпочтителен на твоем сроке беременности. Он должен взять у тебя мазок и дать несколько направлений. Во-первых, на анализы крови, чтобы определить группу, резус-фактор, а также наличие инфекций: сифилиса, СПИДа, гепатита и т.д. Во-вторых, на УЗИ — для подтверждения беременности, установления ее срока и исключения внематочной беременности.

В России только 2% женщин до 40 лет не сделали ни одного аборта.

В течение 3 недель после аборта:

• старайся не переохлаждаться;
• время от времени измеряй температуру тела - ее повышение может говорить о воспалительных процессах;
• ни в коем случае не спринцуйся - особенно марганцовкой;
• тщательно следи за своей гигиеной - после операции на поверхности матки остается рана на которой легко размножаются микробы;
• не принимай ванну - лучше душ два раза в день;
• не купайся в бассейне и естественных водоемах;
• учти, что месячные наступают через месяц после аборта (в 95% случаев) или в последующие шесть месяцев (в 4% случаев) и не забывай предохраняться;
• обязательно веди календарь менструального цикла;
• сходи к гинекологу сразу после окончания месячных, потом покажись через три месяца и, если все в порядке, вернись к обычной схеме - посещай врача раз в полгода.

Способность  к зачатию может восстановиться уже через две недели после аборта.

"В первый месяц после аборта лучше вообще воздержаться от интимной жизни, а потом - обязательно подобрать с врачом контрацептивы, - говорит Анна Смирнова. - Чаще всего я советую оральные препараты. Они хороши тем, что не только предохраняют от беременности, но и помогают снять послеабортный стресс. Кро­ме того, они восстанавливают менструальный цикл, предотвращают развитие эндометриоза и воспалительных заболеваний". Кстати, современные препараты содержат минимальное количество гормонов, так что вес ты не наберешь. Кроме того, их можно пить практически без перерыва (но все равно обсуди это с врачом).

Есть и масса других способов предохраняться от беременности: специальные инъекции (их нужно делать раз в три месяца), имплантируемая контрацепция (имплантант вводится на 5 лет через небольшой разрез на плече), гормоносодержащие внутриматочные средства (гормон выделяется локально и всасывается сразу в кровь, действие его рассчитано на 3 года) и т.д. Но решать, что тебе боль­ше подходит, ты обязательно должна с врачом.     

Аборт - это прерывание беременности на сроках до 28 недель.

1. Выскабливание полости матки (до 12 неделль).

Минусы: не исключены повреждения стенок матки и ифекционные осложнения.

Плюсы: полное удаление эмбриона.

2. Мини-аборт (вакуум-аспирация). Его делают на сроках 2-5 недель в зависимости от размера плодного яйца.

Минусы: возможно неполное отторжение эмбриона и последующее выскабливание.

Плюсы: более быстрый и менее травматичный способ прерывания беременности.

3. Медикаментозный аборт (до 8 недель): врач назначет прием специального препарата, который подавляет действие гормона беременности, что приводит к гибели эмбриона и его отторжению.

Минусы: возможны гормональные нарушения и неполное отторжение эмбриона.

Плюсы: минимальный риск получить инфекционные осложнения.

4. Искусственный выкидыш (после 20 недель беременности).

Минусы: инфекционные и гормональные осложнения.

Плюсы: единственно возможный способ прерывания беременности на поздних сроках.

Кроме того существуют еще нестандартные методы прерывания беременности: гомеопатия (эффективность 20%), иглотерапия (эффективность 40%), магнитный колпачок (эффективность довольно низкая).